Łagodne skurcze miesiączki są całkowicie normalne, a dobrą wiadomością jest to, że skurcze te można zwykle złagodzić za pomocą prostych terapii, takich jak poduszka rozgrzewająca lub dostępne bez recepty leki przeciwbólowe.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesJednak niektóre skurcze menstruacyjne u niektórych kobiet mogą nie czuć się lepiej po zastosowaniu tych podstawowych środków. Jeśli tak jest w Twoim przypadku, ważne jest, aby umówić się na wizytę u lekarza. W ten sposób możesz uzyskać ulgę w bólu, na jaką zasługujesz, a także możesz poddać się ocenie diagnostycznej, jeśli istnieje obawa, że możesz mieć podstawowy problem.
Zrozumieć skurcze menstruacyjne
Termin medyczny określający ból związany z miesiączką to bolesne miesiączkowanie, które można podzielić na dwa rodzaje: pierwotne i wtórne bolesne miesiączkowanie.
Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ponad 50 procent kobiet, które miesiączkują, odczuwa ból menstruacyjny przez jeden do dwóch dni w miesiącu. Innymi słowy, skurcze menstruacyjne są bardzo powszechne.
Pierwotne bolesne miesiączkowanie
Pierwotne bolesne miesiączkowanie, określane również jako „skurcze miesiączkowe”, to ból związany z miesiączkami, który nie jest spowodowany żadną chorobą.
Uważa się, że głównym winowajcą skurczów menstruacyjnych jest wytwarzanie prostaglandyn w wyściółce macicy. Ponieważ poziom prostaglandyn w macicy wzrasta tuż przed rozpoczęciem miesiączki, kobiety odczuwają skurcze pierwszego dnia miesiączki. W miarę złuszczania się błony śluzowej macicy i dalszego krwawienia, poziom prostaglandyn spada, a wraz z tym skurcze zmniejszają się lub znikają.
Skurcze miesiączkowe zwykle pojawiają się, gdy kobieta zaczyna miesiączkować, w późnym dzieciństwie lub we wczesnych latach nastoletnich, ale u wielu kobiet skurcze stają się mniej bolesne wraz z wiekiem.
Wtórne bolesne miesiączkowanie
Wtórne bolesne miesiączkowanie oznacza, że skurcze menstruacyjne kobiety nie są spowodowane po prostu wysokim poziomem prostaglandyn w macicy, ale raczej stanem chorobowym.
Przykłady stanów, które mogą powodować wtórne bolesne miesiączkowanie, obejmują:
- Endometrioza
- Mięśniaki macicy
- Adenomioza
- Zrosty spowodowane wcześniejszą operacją
- Infekcja miednicy
- Nierównowaga hormonalna
W przeciwieństwie do pierwotnego bolesnego miesiączkowania, wtórne bolesne miesiączkowanie może rozpocząć się później w życiu, a ból menstruacyjny może się nasilać, a nie słabnąć, wraz z wiekiem kobiety.
Co więcej, podczas gdy ból związany z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem trwa tylko dzień lub dwa, bolesne wtórne bolesne miesiączkowanie może się nasilać w miarę upływu okresu. W rzeczywistości, w przypadku wtórnego bolesnego miesiączkowania, ból związany z miesiączką może utrzymywać się nawet po ustąpieniu krwawienia miesiączkowego.
Ocena skurczów menstruacyjnych
Twój lekarz przeprowadzi dokładną historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne, które może obejmować badanie miednicy. Twój lekarz może zalecić wykonanie testu ciążowego, ponieważ połączenie skurczów i krwawienia może wskazywać na poronienie lub ciążę pozamaciczną.
W zależności od początkowej oceny lekarz może zlecić badanie ultrasonograficzne w celu wizualnego zbadania narządów rozrodczych (jajników, macicy i jajowodów). Ultradźwięki są szczególnie przydatne do wykrywania mięśniaków.
Rzadziej operacja eksploracyjna może być wskazana jako metoda bezpośredniego badania narządów miednicy przez lekarza.
Leczenie skurczów menstruacyjnych
Terapie niemedyczne, takie jak nakładanie podkładki grzewczej na dolną część brzucha lub ćwiczenia, mogą pomóc złagodzić ból pierwotnego bolesnego miesiączkowania.
A dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, są powszechnie zalecane w leczeniu bolesnego miesiączkowania, ponieważ zmniejszają poziom prostaglandyn w organizmie.
Pamiętaj, aby najpierw omówić przyjmowanie NLPZ z lekarzem, ponieważ mogą one powodować niepożądane skutki, takie jak krwawienie, wrzody żołądka, problemy z nerkami lub wątrobą.
W leczeniu bolesnego miesiączkowania mogą również pomóc złożone środki antykoncepcyjne (na przykład pigułka, plaster lub pierścień dopochwowy), a także metody kontroli urodzeń zawierające wyłącznie progestagen (na przykład wkładka domaciczna lub implant).
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie wtórne bolesne miesiączkowanie, lekarz będzie leczył podstawowy stan, aby złagodzić skurcze menstruacyjne. Na przykład, w leczeniu endometriozy można przepisać hormonalną antykoncepcję, a włókniakomięśniaki można usunąć chirurgicznie.
Wreszcie, niektóre kobiety wybierają terapie uzupełniające (na przykład akupunkturę lub jogę), samodzielnie lub jako dodatek do leków, w celu złagodzenia bólu - chociaż dowody na ich przydatność są ograniczone.
Słowo od Verywell
Dobrze jest udać się do lekarza, jeśli występują skurcze menstruacyjne, zwłaszcza jeśli nie są one złagodzone prostymi strategiami i / lub utrzymują się dłużej niż dzień lub dwa miesiączki.
Jeśli wystąpi nowy lub silny ból miednicy lub podbrzusza, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.