Co oznaczają zakrzepy krwi w twoim okresie

U większości kobiet skrzepy, które czasami pojawiają się we krwi miesiączkowej, są nieodłączną częścią menstruacji. W rzeczywistości krzepnięcie krwi jest zarówno normalne, jak i konieczne.

Krzepnięcie to mechanizm organizmu zatrzymujący krwawienie. Strup, który pojawia się na ranie, jest częściowo zakrzepłą krwią, która twardnieje, tworząc rodzaj naturalnego bandaża na ranie. Chociaż skrzepy krwi menstruacyjnej nie są dokładnie strupami, zwykle nie mają się czym martwić.

Oto, jak normalne skrzepy i grudki w twojej postaci miesiączkowej, z czego się składają i jak rozpoznać, kiedy skrzepy mogą być oznaką, że coś może być nie tak.

Jak powstają skrzepy menstruacyjne

Twoja miesiączka zaczyna się, gdy hormony powodują, że twoje ciało zaczyna zrzucać wyściółkę macicy, odsłaniając małe naczynia krwionośne i powodując ich krwawienie. Podczas gdy ta krew czeka w twojej macicy, aby przejść przez szyjkę macicy i pochwę podczas menstruacji, twoje ciało wytwarza antykoagulanty, które pomagają rozbijać krew i tkanki, abyś mógł łatwiej ją przekazać.

Kiedy krew porusza się szybciej, niż mogą być wytwarzane antykoagulanty, mogą jednak tworzyć się skrzepy. Z krwią menstruacyjną miesza się również maleńkie fragmenty tkanki z małych naczyń wyściółki macicy, czyli endometrium. Czasami to, co wydaje się być skrzepem krwi, jest w rzeczywistości zlepkiem komórek endometrium lub może być ich mieszaniną i skrzepami krwi.

Ciemnoczerwone lub czarniawe skrzepy mogą pojawić się w ciągu pierwszych kilku dni okresu, kiedy przepływ jest największy. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli skrzepy są mniejsze niż jedna czwarta i nie ma ich dużo, nie powinieneś się martwić.

Kiedy krwawienie miesiączkowe jest cięższe, skrzepy krwi są zwykle większe, ponieważ w macicy znajduje się większa ilość krwi. Utworzone skrzepy mają zwykle znacznie jaśniejszy czerwony kolor, ponieważ krew wypełnia się i wypływa z jamy macicy szybciej - tak szybko, że nie ma czasu na ściemnienie.

To również częściowo wyjaśnia, dlaczego, jeśli masz silny przepływ, częściej masz skurcze. Aby przejść przez większe zakrzepy, szyjka macicy musi się nieco rozszerzyć, powodując dość intensywny ból.

Przyczyny

W zależności od Twojego wieku i historii medycznej, wiele czynników może zwiększać objętość krwawienia miesiączkowego i / lub powodować tworzenie się większych niż przeciętnie skrzepów, w tym:

• Mięśniaki macicy: Te nienowotworowe narośle w macicy są bardzo częste.
• Endometrioza: W tym stanie tkanka endometrium w wyściółce macicy rośnie poza macicą, zwykle do jajowodów i jajników.
• Adenomioza: jest to stan, w którym tkanka endometrium w wyściółce macicy przedostaje się i zaczyna rosnąć w ścianie macicy, często powiększając macicę.
• Zaburzenia równowagi hormonalnej: Niedoczynność tarczycy, zespół policystycznych jajników (PCOS), okołomenopauza i menopauza mogą powodować nieregularne cykle miesiączkowe, co może powodować krzepnięcie i ciężkie krwawienie z wyściółki macicy, które nie są regularnie zrzucane.
• Poronienie: Utrata ciąży może nastąpić bardzo wcześnie, czasami nawet zanim zdajesz sobie sprawę, że jesteś w ciąży, i skutkować krzepnięciem i krwawieniem.
• Blizna po cięciu cesarskim: u niektórych kobiet może wystąpić nietypowe krwawienie związane z ubytkiem blizny po cesarskim cięciu.
• Rak macicy lub szyjki macicy: są one możliwe, ale rzadziej są źródłem zakrzepów krwi.

Jeśli jesteś w ciąży i przechodzisz przez skrzepy, udaj się do lekarza lub udaj się do najbliższej izby przyjęć, ponieważ może to być oznaką poronienia lub potencjalnie zagrażającej życiu ciąży pozamacicznej (w której płód wszczepił się poza macicę).

Diagnoza warunków podstawowych

Skrzepy krwi same w sobie nie są stanem chorobowym ani chorobą, ale raczej możliwym objawem innego podstawowego stanu. Twój lekarz może rozpocząć poszukiwanie przyczyny twoich zakrzepów krwi, zadając ci kilka pytań, takich jak:

• Jak długo trwa Twój okres?
• Jak ciężki jest Twój zwykły flow?
• Czy zauważyłeś zmiany w swoim przepływie w czasie?
• Czy byłaś wcześniej w ciąży?
• Czy kiedykolwiek miałeś operację miednicy?
• Czy stosujesz antykoncepcję, a jeśli tak, to jakiego?
• Jakie leki bierzesz?

Następnie lekarz przeprowadzi badanie miednicy. Prawdopodobnie będzie również chciał wykonać kilka testów, aby dowiedzieć się, co może powodować zakrzepy krwi. Testy te mogą obejmować:

• Badania krwi: można wykonać badanie krwi, aby przyjrzeć się funkcji tarczycy i sprawdzić, czy nie występuje nierównowaga hormonalna lub problem z krzepnięciem krwi. Można go również użyć, aby sprawdzić, czy masz niedokrwistość, częste powikłanie obfitego krwawienia, które może powodować zmęczenie i osłabienie.
• Badanie cytologiczne: komórki są pobierane z szyjki macicy i oceniane pod kątem zmian, aby sprawdzić, czy może to być przyczyną obfitego krwawienia i / lub zakrzepów.
• Ultradźwięki: Twój lekarz może wykonać USG, bezbolesną zewnętrzną procedurę, która wykorzystuje fale dźwiękowe, w celu monitorowania przepływu krwi i sprawdzenia mięśniaków lub endometriozy w macicy.
• Biopsja endometrium: Podczas biopsji endometrium próbki tkanki wyściółki macicy są usuwane i oceniane w celu wyszukania nieprawidłowych komórek. Podczas tej procedury możesz odczuwać skurcze.
• Sonohysterogram: ten test pozwala lekarzowi przyjrzeć się wyściółce macicy. Po wstrzyknięciu płynu do macicy przez rurkę wprowadzoną przez pochwę i szyjkę macicy wykonuje się USG. Płyn pomaga lekarzowi bardziej szczegółowo zobaczyć endometrium, dzięki czemu problemy mogą być lepiej widoczne. Ta procedura może powodować skurcze lub ucisk.
• Histeroskopia: W przypadku tej procedury możesz mieć znieczulenie ogólne lub możesz mieć znieczulenie miejscowe, aby znieczulić obszar miednicy. Twój lekarz wstawia cienką lunetę ze światłem, aby bardziej szczegółowo rozejrzeć się po macicy. Może to pomóc w diagnozowaniu polipów i mięśniaków.
• Tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI): tomografia komputerowa jest podobna do prześwietlenia rentgenowskiego, a rezonans magnetyczny wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe, aby stworzyć obraz macicy. To całkowicie bezbolesny zabieg.

Poradnik dyskusyjny lekarza zajmującego się zakrzepami krwi

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Leczenie nieprawidłowych skrzepów

Twoje leczenie będzie zależało od wielu czynników, w tym od tego, co powoduje duże zakrzepy krwi i / lub obfite krwawienie, jak ciężki jest to stan, Twój wiek i miejsce, w którym się znajdujesz na swojej drodze rozrodczej.

Leki, które może stosować twój lekarz, obejmują:

• Suplementy żelaza: jeśli masz anemię, suplementy żelaza przywracają żelazo do krwi. Zabieg ten nie zmniejsza jednak krwawienia.
• Pigułki antykoncepcyjne: hormonalna antykoncepcja może sprawić, że miesiączki będą bardziej regularne i zmniejszyć przepływ krwi menstruacyjnej. Tabletki antykoncepcyjne zawierające zarówno estrogen, jak i progesteron mogą zmniejszyć przepływ krwi menstruacyjnej nawet o 50 procent. Pigułka lub zastrzyk zawierający tylko progesteron, taki jak Norethindrone (norethisterone), może zmniejszyć przepływ krwi menstruacyjnej nawet o 83 procent.
• Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD): Wykazano, że wkładka domaciczna, taka jak Mirena, zmniejsza przepływ krwi menstruacyjnej nawet o 96% po roku stosowania, chociaż możesz mieć nieregularne krwawienie i plamienie w ciągu pierwszych sześciu miesięcy lub dłużej.
• Advil lub Motrin (ibuprofen): przyjmowany podczas miesiączki ibuprofen może zmniejszyć ból, skurcze i krwawienie nawet o 49 procent.
• Terapia hormonalna: progesteron, estrogen lub kombinacja tych dwóch mogą pomóc zmniejszyć krwawienie. Hormony te mogą być przepisywane jako środki antykoncepcyjne lub w dawkach, które nie są specjalnie dostosowane do antykoncepcji.
• Leki przeciwfibrynolityczne: Lysteda (kwas traneksamowy) lub Amicar (kwas aminokapronowy) mogą pomóc zmniejszyć krwawienie. Lysteda może zmniejszyć krwawienie miesiączkowe nawet o 58 procent.

Leczenie chirurgiczne może być opcją dla Ciebie, gdy musisz usunąć polipy lub mięśniaki macicy lub gdy leki są przeciwwskazane lub nie pomagają. Zabiegi chirurgiczne mogą obejmować:

• Histeroskopia operacyjna: może być stosowana do usuwania mięśniaków lub wyściółki macicy lub do rozwiązywania problemów w macicy.
• Ablacja lub resekcja endometrium: Te podobne procedury usuwają całą lub część wyściółki macicy, co zmniejsza lub zatrzymuje miesiączki, ale także zapobiega rodzeniu dzieci.
• Laparoskopia: Ta minimalnie inwazyjna operacja może być stosowana do usuwania małych mięśniaków macicy i narośli za pomocą małego nacięcia chirurgicznego w jamie brzusznej.
• Miomektomia: Jeśli twoje mięśniaki są duże, możesz potrzebować miomektomii, która obejmuje większe nacięcie w brzuchu.
• Histerektomia: Podczas tej operacji macica jest usuwana, co oznacza, że ​​nie będziesz już mieć miesiączki. Może to być opcja do rozważenia, gdy leki nie pomogły i / lub skończyłaś mieć dzieci i nadal jesteś daleko od menopauzy, gdy ustąpią problemy z krwawieniem.

Kiedy iść do lekarza

• Jeśli krwawienie miesiączkowe jest ciężkie i wymaga wymiany tamponu lub podpaski co kilka godzin
• Jeśli krwawienie trwa dłużej niż siedem dni
• Jeśli zakrzepy krwi są większe niż jedna czwarta
• Jeśli występuje nadmierna liczba zakrzepów krwi
• Jeśli masz silny ból brzucha z nudnościami lub wymiotami
• Jeśli masz krwawienie lub zakrzepy w czasie ciąży