Andriy Onufriyenko / Getty
Kluczowe wnioski
- Na całym świecie pojawiają się nowe warianty koronawirusa, które umożliwiają ponowną infekcję - choć rzadko.
- Wariant z Wielkiej Brytanii wydaje się być bardziej zaraźliwy, podczas gdy warianty południowoafrykańskie i brazylijskie mają mutacje w białku wypustowym wirusa.
- Eksperci twierdzą, że jest za wcześnie, aby stwierdzić, czy wskaźniki ponownych zakażeń wzrosną, ale twierdzą, że kluczowe jest dalsze podejmowanie środków zapobiegawczych COVID-19, nawet po wprowadzeniu szczepionek.
Na całym świecie wykryto nowe warianty wirusa SARS-CoV-2. Jedno pytanie brzmi, czy wprowadzane szczepionki COVID-19 będą skuteczne przeciwko nowym szczepom. Innym problemem jest to, czy nowe warianty będą oznaczać więcej przypadków reinfekcji.
Co to jest wariant?
Robert Bollinger, MD, MPH, profesor medycyny na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa, mówi Verywell, że „wariant występuje wtedy, gdy te mutacje występują w wystarczającym stopniu lub w miejscu w wirusie, które powoduje, że wirus działa inaczej”.
Mutacje w wirusach występują często i należy się ich spodziewać. Bollinger twierdzi, że chociaż mutacje nie mają większego znaczenia, jeśli chodzi o funkcjonowanie wirusa, to jeśli prowadzą do zmiany w działaniu wirusa, zwracamy na to większą uwagę.
Robert Bollinger, MD, MPH
Wariant występuje wtedy, gdy te mutacje występują w wystarczającym stopniu lub w miejscu w wirusie, które powoduje, że wirus działa inaczej.
- Robert Bollinger, MD, MPH„Innym rodzajem zmiany, o którą się martwimy, jest sytuacja, w której mutacja prowadzi do wariantu, który jest mniej podatny na blokowanie przez odpowiedź immunologiczną, którą moglibyśmy mieć przeciwko wcześniejszemu wariantowi” - mówi Bollinger. szczepionki i niektóre z tych wariantów, a także problem z reinfekcją ”.
Istnieją trzy główne nowe warianty SARS-CoV-2 (koronawirusa wywołującego COVID-19), które znalazły się na pierwszych stronach gazet: wariant brytyjski (B.1.1.7), wariant południowoafrykański (B.1.351) i Wariant brazylijski (str.1).
Chociaż te warianty są nazwane tak, jak się pojawiły po raz pierwszy, obecnie znaleziono je na całym świecie.
Wariant brytyjski (B.1.1.7)
Wiadomo, że wariant brytyjski jest znacznie bardziej zaraźliwy niż wirus, który krążył na początku pandemii, mówi dr Nicolas Vabret, adiunkt medycyny na Mount Sinai.
Badania sugerują, że wariant Wielkiej Brytanii może być nawet o 70% bardziej przenoszony. Według Vabret ten wariant „jest bardziej zaraźliwy, ponieważ… jego zdolność do wiązania się z komórkami jest zwiększona”.
Ostatnie badania sugerują również, że wariant Wielkiej Brytanii niesie ze sobą zwiększone ryzyko hospitalizacji i śmierci.
Wariant południowoafrykański (B.1.351) i wariant brazylijski (str. 1).
Wariant południowoafrykański został po raz pierwszy wykryty pod koniec 2020 r. I został znaleziony w USA na początku 2021 r. Wariant brazylijski pojawił się pod koniec 2020 r. W Manaus, największym mieście i stolicy Amazonii. Manaus był gorącym punktem podczas pierwszej fali pandemii.
Warianty południowoafrykańska i brazylijska mają niektóre z tych samych mutacji w białku wypustowym wirusa, co może pomóc mu uniknąć odpowiedzi immunologicznej i mocniej przylgnąć do ludzkich komórek.
Jak bardzo powinniśmy być zaniepokojeni ponowną infekcją?
Badania nad wariantami są prowadzone na całym świecie każdego dnia. Jest jeszcze za wcześnie, aby wyciągać ostateczne wnioski na temat tego, które warianty stanowią największe zagrożenie ponowną infekcją.
Robert Bollinger, MD, MPH
Jak dotąd dobra wiadomość jest taka, że reinfekcja wydaje się być rzadka.
- Robert Bollinger, MD, MPHNa podstawie dostępnych obecnie badań wiemy, że wariant południowoafrykański spowodował ponowną infekcję u mężczyzny, który był wcześniej zakażony COVID-19. Wiemy również, że wariant brazylijski może spowodować ponowną infekcję u osoby, która zaraziła się wcześniejszą odmianą.
COVID-19 w Manaus
Vabret zwraca uwagę na sytuację w Manaus w Brazylii. „Wiele osób uważało, że Manaus będzie chroniony odpornością stadną. To było naprawdę zaskakujące, zobaczyć, że nowa fala infekcji wydarzyła się w Manaus i wiele osób zarażonych miało ten wariant ”.
Dane z regionu wskazują, że 76% populacji było zarażonych SARS-CoV-2 do października 2020 r., Co oznacza, że oczekiwano poziomu „odporności stadnej” na COVID-19.
Jednak od stycznia 2021 r. Nastąpił znaczny wzrost liczby przyjęć do szpitali COVID-19. Wzrost ten wzbudził obawy co do wariantów SARS-CoV-2 unikających „odporności wytworzonej w odpowiedzi na wcześniejszą infekcję” lub że odporność przeciwko infekcji może nie trwać tak długo, jak oczekiwano.
Co to oznacza dla Ciebie
Nowe warianty COVID-19 oznaczają, że ponowna infekcja jest możliwa, chociaż jest zbyt wcześnie, aby powiedzieć, jakie będzie prawdopodobieństwo ponownej infekcji. Na razie eksperci twierdzą, że ważne jest, aby wszyscy nadal przestrzegali środków zapobiegawczych COVID-19, w tym noszenia maski, dystansowania się społecznego i otrzymywania szczepionki, gdy stanie się dostępna.
Mutacje i zanikająca odporność
„Zaczynamy dostrzegać niektóre warianty, szczególnie z Republiki Południowej Afryki i Brazylii, w których występują zmiany, które wydają się stwarzać sytuację, w której niektórzy ludzie mogą zostać ponownie zainfekowani” - mówi Bollinger.
Bollinger oferuje wyjaśnienie ponownej infekcji: po zakażeniu SARS-CoV-2 układ odpornościowy przyspiesza, a organizm wytwarza przeciwciała i inne odpowiedzi immunologiczne, które powinny chronić cię przed wirusem, gdybyś ponownie z nią zetknął się.
Jeśli jednak zetkniesz się z nową odmianą, która zachowuje się w sposób, który nie jest blokowany przez Twój układ odpornościowy, istnieje ryzyko ponownej infekcji.
„Nie wiemy dokładnie, ile osób może zostać ponownie zainfekowanych ani co się z tym wiąże” - mówi Bollinger. „Ale wirus dokonał mutacji, która, przynajmniej w niektórych wariantach, pozwala mu być może ponownie zainfekować ludzi”.
Bollinger dodaje, że istnieją dwa sposoby na ponowne zakażenie ludzi: mutacje wirusowe, które wymykają się układowi odpornościowemu i zanikanie odporności.
„Osoby, które zostały zarażone w styczniu ubiegłego roku, przynajmniej potencjalnie, mogą zostać zarażone bardzo podobnym szczepem” - mówi Bollinger. „Nie musi to być znacząca różnica [ponieważ] być może ich odpowiedź immunologiczna spadła w ciągu roku. "
Bollinger mówi, że każda sytuacja może wyjaśnić ponowne zakażenie, ale dodaje, że „jak dotąd dobra wiadomość jest taka, że ponowna infekcja wydaje się być rzadka”.
Czy szczepionki będą działać przeciwko wariantom?
To zupełnie normalne, że martwisz się, czy istniejące szczepionki COVID-19 będą chronić przed nowymi wariantami wirusa. Republika Południowej Afryki zawiesiła stosowanie szczepionki Oxford-AstraZeneca - szczepionki DNA - po tym, jak eksperci stwierdzili, że ma ona niewielki wpływ na wariant B.1.351.
Wariant z Wielkiej Brytanii i RPA ma wiele mutacji w białku wypustowym wirusa, co może wpływać na skuteczność szczepionek mRNA, takich jak szczepionki Pfizer i Moderna, w ochronie przed COVID-19.
Szczepionki mRNA są skierowane przeciwko białku wypustek wirusa, co oznacza, że mutacje w tym białku mogą być powodem do niepokoju. Dobra wiadomość jest taka, że jak dotąd wydaje się, że szczepionki mRNA zapewniają ochronę przed wariantem brytyjskim.
Eksperci twierdzą, że szczepionki mRNA mogą również zapewniać pewną ochronę przed wariantem z Republiki Południowej Afryki - nawet jeśli jest to w mniejszym stopniu.
Twórcy szczepionek mogą również tworzyć „wzmacniacze” lub modyfikować szczepionki w oparciu o nowe warianty. Bollinger twierdzi, że naukowcy intensywnie przyglądają się „nowym typom szczepionek, które, miejmy nadzieję, byłyby skuteczne przeciwkowszystkoróżne warianty, a więc rodzaj uniwersalnej szczepionki ”.
Na razie Bollinger podkreśla, że środki zapobiegawcze COVID-19 są nadal kluczowe - nawet po tym, jak ktoś otrzymał wstępną dawkę szczepionki. „Dopóki pozwolimy temu wirusowi rozprzestrzeniać się, nie nosząc masek i nie dystansując się, wirus będzie mutował, a te nowe warianty będą się rozprzestrzeniać. Po prostu sprawimy, że szczepionka będzie trudniejsza, aby przyniosła korzyści ”.
.jpg)
