Inhalatory są podstawą leczenia astmy, w tym dla dzieci w wieku, które wiedzą, kiedy i jak je stosować. Oznacza to, że są w stanie pamiętać o używaniu inhalatora kontrolowanego o określonych porach zgodnie z zaleceniami lekarza i rozpoznawać początek ataku astmy, który sygnalizuje potrzebę użycia inhalatora ratunkowego w celu stłumienia świszczącego oddechu i innych objawów w zarodku.
Wiele leków przepisywanych dorosłym chorym na astmę, ale nie wszystkie, jest zatwierdzonych dla dzieci; niektóre są odpowiednie tylko dla dzieci w wieku 12 lat i starszych, a nie dla młodszych dzieci. Jeśli masz dziecko chore na astmę, jego lekarz będzie w stanie określić, które inhalatory astmy są dla niego najlepsze, biorąc pod uwagę jego wiek i ciężkość astmy.
Jako rodzic lub opiekun dobrze będzie zapoznać się z lekami przepisywanymi dziecku, jak najlepiej je stosować oraz z wszelkimi alternatywami na wypadek konieczności zmiany leczenia.
Niemowlęta i bardzo małe dzieci z astmą, które nie są jeszcze w stanie poradzić sobie z inhalatorem, zwykle otrzymywały wziewne leki przez nebulizator - urządzenie, które zamienia lek w mgiełkę, którą maluch może wdychać przez maskę lub ustnik dopasowany do ich nosa i usta.
FatCamera / Getty ImagesInhalatory kontrolera
Inhalatory kontroler do leczenia astmy zawierają kortykosteroidy, leki zapobiegające stanom zapalnym. W ten sposób zapobiegają obrzękowi i nadmiernej produkcji śluzu, które przyczyniają się do świszczącego oddechu, trudności w oddychaniu i innych typowych objawów astmy.
Wziewne kortykosteroidy (ICS) są ważne w leczeniu astmy. Ponieważ mają na celu zapobieganie zaostrzeniom objawów i atakom astmy, są stosowane regularnie. W przypadku większości dzieci oznacza to kilka razy dziennie zgodnie z ustalonym harmonogramem.
Zgodnie z wytycznymi dotyczącymi leczenia astmy zaktualizowanymi przez National Institutes of Health w grudniu 2020 r., Niektóre dzieci w wieku 12 lat i starsze z łagodną przewlekłą astmą mogą nie potrzebować codziennie ICS.
W zaleceniach stwierdzono, że mogą odnieść korzyści z codziennego stosowania małej dawki ICS i krótko działającego agonisty beta (SABA) w razie potrzeby w leczeniu ostrych objawów lub ze stosowania ICS i SABA w tym samym czasie tylko w razie potrzeby. Lekarz Twojego dziecka określi, które podejście jest dla niego najlepsze.
Przepisując dziecku inhalator kontrolowany, lekarz prawdopodobnie zacznie od najniższej możliwej dawki potrzebnej do opanowania objawów dziecka.
Ratuj inhalatory astmy
Inhalatory ratunkowe są używane w razie potrzeby - kiedy dziecko czuje, że ma atak astmy lub zaraz się go pojawi, na podstawie pierwszych objawów (świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej, duszność itd.). Te inhalatory nie są przeznaczone do regularnego stosowania.
Inhalatory ratunkowe zawierają leki rozszerzające oskrzela, które działają poprzez poszerzenie oskrzeli (dróg oddechowych) prowadzących do płuc. Zwężenie dróg oddechowych, skurcz oskrzeli, jest kluczowym aspektem astmy wraz ze stanem zapalnym, obrzękiem i nadmiarem śluzu.
Najczęściej przepisywanym lekiem ratunkowym dzieciom (i dorosłym) jest albuterol (znany również jako salbutamol), krótko działający beta-agonista, który rozluźnia drogi oddechowe, dzięki czemu mogą one łatwiej się poszerzyć. Jest dostępny pod wieloma nazwami handlowymi, a także jako lek generyczny.
Jeśli wydaje się, że Twoje dziecko potrzebuje inhalatora z ulgą częściej niż dwa razy w tygodniu, poinformuj o tym pediatrę. Częste nawroty objawów mogą być oznaką, że inhalator kontrolujący Twojego dziecka wymaga regulacji.
Inhalatory kombinowane
Dzieciom w wieku 4 lat i starszym (a także dorosłym), które mają umiarkowaną lub ciężką astmę przewlekłą (dwie najcięższe kategorie astmy), NIH zaleca inhalator zawierający dwa leki - ICS i lek o nazwie formoterol, długo działający beta agonista (LABA).
Ten inhalator skojarzony powinien być stosowany zarówno jako lek kontrolujący do codziennego stosowania, jak i jako terapia ratunkowa w celu złagodzenia ostrych objawów.
Rodzaje urządzeń
Istnieją dwa typy inhalatorów: inhalatory z odmierzoną dawką (MDI) i inhalatory suchego proszku (DPI).
Chociaż idealnie jest stosować leki, które najlepiej kontrolują astmę, każdy lek jest tak dobry, jak dobrze jest stosowany. Urządzenia MDI i DPI dostarczają leki w nieco inny sposób, a Twoje dziecko może uznać, że jedno urządzenie jest łatwiejsze w użyciu niż drugie.
DPI
DPI są uruchamiane oddechem, co oznacza, że lek wydostaje się, gdy dziecko oddycha głęboko i mocno.
DPI zwykle nie są przepisywane, dopóki dzieci nie mają co najmniej 5 lub 6 lat, ponieważ młodsze dzieci nie są w stanie wdychać wystarczająco mocno, aby otrzymać pełną dawkę leku. Niektóre starsze dzieci preferują poziom kontroli oferowany przez DPI.
MDI
MDI uwalniają lek automatycznie i wymagają koordynowania głębokiego oddechu podczas obsługi inhalatora, zawierają hydrofluoroalkany (HFA), substancję, która wprawia lek w ciśnienie.
(Inny rodzaj MDI, który wykorzystuje chlorofluorowęglowodory (CFC) do zwiększania ciśnienia leku, został wycofany przez Food and Drug Administration ze względu na ochronę środowiska).
Wskazówki dotyczące stosowania inhalatora
Dzieci mogą mieć problemy z nauką używania inhalatora. Ważne jest, aby poprosić ich zespół medyczny o pomoc w nauczeniu ich właściwej techniki. Na przykład dzieci, które używają MDI, często popełniają błąd, oddychając zbyt szybko, zamiast wykonywać powolne, głębokie wdechy podczas stosowania leku.
Inne problemy, na które należy zwrócić uwagę:
- Wydmuch do inhalatora zamiast wdychania
- Nieprawidłowe ustawienie inhalatora
- Zapominanie o pełnym wydechu przed użyciem inhalatora
- Brak wstrzymywania oddechu przez około 10 sekund po inhalacji leku
- Zapominanie później o powolnym wydechu
Spacer to małe urządzenie, które można podłączyć do inhalatora MDI. Posiada komorę przetrzymywania, w której lek jest przechowywany do momentu, gdy dziecko zacznie oddychać, dzięki czemu nie musi koordynować inhalacji z aktywacją inhalatora. Elementy dystansowe mają różne formy, w tym maskę dla niemowląt, małych dzieci i dzieci do 4.
Słowo od Verywell
Plan działania na rzecz astmy może pomóc Tobie i Twojemu dziecku zrozumieć, kiedy należy stosować inhalatory codzienne, a kiedy inhalatory ratunkowe. Skonsultuj się z pediatrą swojego dziecka, jeśli potrzebujesz pomocy w wyjaśnianiu dziecku, jak ważne jest leczenie astmy w sposób dostosowany do wieku, i pomóż rozwijać to zrozumienie wraz z wiekiem.
.jpg)
