Przyczyny i czynniki ryzyka zakrzepów krwi

Zakrzepy krwi mają wiele różnych przyczyn i czynników ryzyka. Wśród nich są przewlekłe schorzenia, takie jak cukrzyca i migotanie przedsionków; leki, w tym pigułki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza; czynniki związane ze stylem życia, takie jak palenie i nadwaga; aw rzadkich przypadkach dziedziczne zaburzenia krzepnięcia.

Najczęstsze przyczyny

Ważne jest, aby znać swoje czynniki ryzyka i porozmawiać z lekarzem o tym, co, jeśli w ogóle, możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko niebezpiecznego zakrzepu. Zakrzepy powstają głównie w żyłach i tętnicach, przerywając przepływ krwi i potencjalnie prowadząc do zawałów serca i udarów mózgu.

Miażdżyca tętnic

Kiedy w wyściółkach tętnic powstają złogi tłuszczu, zwane blaszkami (często z powodu wysokiego poziomu cholesterolu), jest to miażdżyca. Jeśli blaszka pęknie w tętnicy wieńcowej, spowoduje to powstanie skrzepu krwi, potencjalnie powodując trwałe uszkodzenie mięśnia sercowego lub, co gorsza, zawał serca.

Migotanie przedsionków

Migotanie przedsionków (AFib) jest najczęstszą formą arytmii serca, powodującą zbyt szybkie bicie serca lub przeskakiwanie uderzeń, przerywając przepływ krwi. W takim przypadku krew może gromadzić się w sercu i tworzyć skrzepy, które ostatecznie mogą dotrzeć do mózgu i doprowadzić do udaru.

Cukrzyca

Cukrzyca powoduje zmiany we krwi, które powodują, że jest ona bardziej podatna na krzepnięcie.

Według American Heart Association aż 80% osób z cukrzycą jest zagrożonych śmiercią z powodu zakrzepów.

Długotrwała bezruch

Długie siedzenie lub leżenie - na przykład z powodu długiego leżenia w łóżku po chorobie lub długim locie samolotem - może powodować gromadzenie się krwi w nogach, prowadząc do zakrzepicy żył głębokich (DVT) i, w najgorszym przypadku, zatorowości płucnej jeśli skrzep dotrze do płuc.

Wstawanie, chodzenie i rozciąganie się mogą pomóc w uniknięciu DVT.

Operacja

Skrzep krwi jest bardziej prawdopodobny podczas lub po operacji; Jedną z przyczyn tego stanu rzeczy są przedłużone okresy bezczynności spowodowane leżeniem na stole operacyjnym i pozostaniem w łóżku podczas rekonwalescencji.

Rodzaj wykonanej operacji może również zwiększać ryzyko powstania zakrzepów krwi po zabiegu. Skrzepy są częstsze po dużych operacjach, szczególnie tych obejmujących miednicę, brzuch, kolano i biodra.

Jeśli operacja wymaga przecięcia lub naprawy tętnic lub żył, ryzyko powstania zakrzepu jest większe, ponieważ organizm zatrzymuje krwawienie poprzez tworzenie się skrzepów.

Operacja polegająca na zatrzymaniu pracy serca, zazwyczaj operacja pomostowania serca (CABG), również zwiększa to ryzyko.

Leczenie raka i raka

Sam rak, a także niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą zwiększać zdolność krzepnięcia krwi. Pacjenci z rakiem mogą również mieć długie okresy bezczynności, na przykład podczas chemioterapii lub podczas leżenia w łóżku.

Jeśli jesteś w trakcie leczenia raka, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z objawów zakrzepu krwi.

Poradnik dyskusyjny lekarza zajmującego się zakrzepami krwi

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Genetyka

Chociaż są one stosunkowo rzadkie, istnieją pewne dziedziczne zaburzenia krzepnięcia krwi, które mogą zwiększać podatność na powstawanie zakrzepów w porównaniu z populacją ogólną.

Zaburzenia genetyczne rzadko powodują zakrzepy krwi w tętnicach. Zamiast tego mogą powodować zakrzepicę żył głębokich (DVT), zatorowość płucną i skrzepy w jelitach i nerkach.

Czynnik V Leiden: W czynniku V Leiden, substancja znana jako czynnik V, która jest ważna dla procesu krzepnięcia, może wymknąć się spod kontroli, powodując, że łagodny skrzep staje się niebezpieczny. Od 3 do 8 procent osób pochodzenia europejskiego jest nosicielami mutacji genowej związanej z tym zaburzeniem.

Mutacja genu protrombiny: Pacjenci z tym zaburzeniem mają defekt genetyczny, który powoduje nadmiar protrombiny, białka krzepnięcia krwi. Około 2 procent białych w Stanach Zjednoczonych i Europie ma postać tej mutacji. Wcześniejsze

Niedobory antytrombiny, białka C i białka S: Pacjenci z tymi rzadkimi mutacjami mają zmniejszoną ilość naturalnych antykoagulantów we krwi i dlatego są bardziej podatni na krzepnięcie.

Bardziej prawdopodobne jest, że masz genetyczną przyczynę nadmiernego krzepnięcia krwi, jeśli masz członków rodziny, którzy mieli niebezpieczne zakrzepy krwi, osobistą historię powtarzających się zakrzepów krwi przed 40 rokiem życia i / lub osobistą historię niewyjaśnionych poronień. Wcześniejsze

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Podczas gdy zaburzenia genetyczne i niektóre choroby przewlekłe nie są rzeczami, które można kontrolować, na ogół takie są następujące czynniki ryzyka związane ze stylem życia. Twój lekarz może pomóc Ci znaleźć sposoby zmiany zachowań i wyborów, aby zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepów krwi.

Palenie

Z biegiem czasu palenie może uszkodzić wyściółkę naczyń krwionośnych, zwiększając prawdopodobieństwo powstania zakrzepów. Jeśli masz inny czynnik ryzyka, taki jak ciąża lub stosowanie antykoncepcji porodowej, ryzyko jest dodatkowo zwiększone.

Jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o programie rzucania palenia.

Otyłość

Noszenie dodatkowego tłuszczu może spowolnić przepływ krwi i wywierać większy nacisk na żyły. Znaczna nadwaga może czasami zbiegać się z nieaktywnym stylem życia i / lub cukrzycą, które są zarówno czynnikami ryzyka same w sobie, jak i same w sobie.

Dietetyk lub grupowy program odchudzania może pomóc w nauce dokonywania zdrowych wyborów żywieniowych i rozpoczęciu programu ćwiczeń.

Ciąża i połóg

Ciąża zwiększa liczbę płytek krwi i czynników krzepnięcia we krwi, zwiększając ryzyko wystąpienia zakrzepu u kobiety. Macica może również uciskać żyły, spowalniając przepływ krwi, co może prowadzić do zakrzepów krwi.

Ryzyko zakrzepicy wzrasta przez sześć tygodni po porodzie i jest najwyższe u kobiet, które przeszły cesarskie cięcie.

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ)

Niektóre formy HTZ, szczególnie te zawierające estrogen, mogą zwiększać ryzyko zakrzepów krwi. Ponieważ HTZ występuje w wielu formach - przy użyciu różnych kombinacji hormonów, w tym progesteronu (lub jego syntetycznej postaci, progestyny) - ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, który jest dla Ciebie najbezpieczniejszy.

Tabletki antykoncepcyjne

Podobnie jak w przypadku HTZ, wiele tabletek, plastrów i pierścieni zawiera estrogen, który może zwiększać ryzyko. Tabletki zawierające drospirenon, postać hormonu progestyny, mogą zwiększać ryzyko zakrzepicy w porównaniu z antykoncepcją, w której stosuje się inną progestagenę.

Yaz, Yasmin, Beyaz i Safyral to tabletki antykoncepcyjne zawierające drospirenon.

Ogólne ryzyko powstania zakrzepów krwi jest niskie w przypadku kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne - tylko jedna osoba na 3000 rocznie.

Ale nie ma powodu do paniki, jeśli obecnie używasz metody kontroli urodzeń zawierającej drospirenon. Istnieje wiele różnych preparatów zawierających różne kombinacje hormonów.

Jeśli masz jakiekolwiek obawy lub pytania, omów ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania jakichkolwiek tabletek antykoncepcyjnych, zwłaszcza jeśli palisz lub masz inne czynniki ryzyka zakrzepów krwi.

Przeczytaj więcej o diagnozowaniu zakrzepów krwi.