Zorvolex (diklofenak) to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) na receptę, zatwierdzony do leczenia ostrego bólu i bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Ma właściwości przeciwbólowe, a także pomaga zmniejszyć stan zapalny i obrzęk, które przyczyniają się do bólu.
Zorvolex jest dostępny w twardych kapsułkach żelatynowych, które przyjmuje się trzy razy dziennie. Mechanizm działania NLPZ nie jest w pełni poznany, ale uważa się, że jest związany z hamowaniem prostaglandyn, które biorą udział w zapaleniu.
Diklofenak jest również dostępny w postaci tabletek generycznych i marki Zipsor, która jest dostępna w płynnych kapsułkach, które są przyjmowane cztery razy dziennie w celu złagodzenia bólu. Istnieją również wersje leku do stosowania miejscowego, takie jak dostępny bez recepty żel Voltaren Arthritis Pain, który jest nakładany na stawy z zapaleniem stawów, oraz środek Pennsaid do stosowania miejscowego na receptę, który jest stosowany w przypadku bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów kolan.
Wellcome Images
Używa
Zorvolex jest zatwierdzony do leczenia łagodnego do umiarkowanego ostrego bólu, takiego jak urazy lub skurcze menstruacyjne, oraz bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów u dorosłych.
Choroba zwyrodnieniowa stawów, najczęstszy rodzaj zapalenia stawów, to rozpad i ścieńczenie ochronnej chrząstki w stawach. Z biegiem czasu prowadzi do reakcji zapalnej z obrzękiem stawów, sztywnością i bólem. Może się to zdarzyć w każdym stawie, ale najczęściej dotyczy to kolan, bioder, dłoni, nadgarstków, łokci i kręgosłupa.
Zorvolex może pomóc w leczeniu bólu związanego z zapaleniem stawów, ale nie jest lekarstwem i nie odwraca ani nie zapobiega uszkodzeniu stawów. Ból i stan zapalny zostaną zmniejszone tylko podczas przyjmowania leku.
Zastosowania poza etykietą
Diklofenak może być również przepisywany poza wskazaniami w przypadku schorzeń, takich jak kolka żółciowa (ból brzucha spowodowany zablokowaniem żółci w woreczku żółciowym) i gorączka.
Przed podjęciem
Diklofenak jest lekiem drugiego rzutu w leczeniu bólu, który może być przepisywany po zastosowaniu dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol lub NLPZ w mniejszych dawkach, które nie okazały się wystarczająco skuteczne w zwalczaniu bólu.
Jeśli rozważany jest diklofenak, lekarz może pomóc w ustaleniu, czy Zorvolex byłby najlepiej dopasowany, czy też inna marka lub lek generyczny byłby lepszy w twoim przypadku.
Kapsułki Zorvolex są dostępne w najniższej dawce diklofenaku zatwierdzonej przez FDA (U.S. Food and Drug Administration). Ryzyko poważnych skutków ubocznych, takich jak zawał serca lub powikłania żołądkowo-jelitowe, wzrasta wraz z wyższymi dawkami i długotrwałym stosowaniem NLPZ, dlatego lekarz może zdecydować o rozpoczęciu leczenia lekiem Zorvolex w celu spełnienia zaleceń FDA dotyczących przyjmowania najniższej skutecznej dawki NLPZ. na możliwie najkrótszy czas.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów lekarz może przepisać miejscowy diklofenak lub doustny diklofenak. Badania sugerują, że miejscowe wersje mogą wiązać się z mniejszą liczbą skutków ubocznych na serce i układ pokarmowy. Jeśli miejscowe leczenie nie jest skuteczne, prowadzi do podrażnienia skóry lub masz wrażliwą skórę, lekarz może zamiast tego przepisać Zorvolex. Podobnie, jeśli pacjent nie toleruje leku Zorvolex lub innych rodzajów doustnego dikloflenaku, lekarz może zalecić zastosowanie miejscowego leczenia.
Osoby z ostrym bólem mogą przyjmować Zorvolex przez krótki czas, podczas gdy osobom z przewlekłym bólem można przepisać Zorvolex przez dłuższy czas. Lekarz dostosuje dawkę i częstotliwość do potrzeb.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Zorvolex może powodować poważne i zagrażające życiu działania niepożądane na serce i przewód pokarmowy, dlatego lekarz przeprowadzi szczegółową historię medyczną przed przepisaniem go pacjentowi.
Mogą również sprawdzić ciśnienie krwi i przeprowadzić badania krwi, aby ocenić czynność wątroby i nerek, aby ocenić wszelkie dodatkowe czynniki ryzyka lub przeciwwskazania.
Niektóre okoliczności medyczne mogą spowodować, że przyjmowanie leku Zorvolex będzie ryzykowne, a nawet zabronić jego stosowania, w tym:
- Reakcje alergiczne lub astma: Nie należy przyjmować leku Zorvolex w przypadku nadwrażliwości na diklofenak lub w przypadku astmy, pokrzywki (pokrzywki) lub reakcji typu alergicznego na żelatynę lub po zażyciu aspiryny lub innych NLPZ. Mogą wystąpić ciężkie, a czasem śmiertelne reakcje alergiczne.
- Choroby serca lub czynniki ryzyka chorób serca: NLPZ mogą powodować zwiększone ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, takich jak zakrzepy krwi, zawał serca i udar, które mogą być śmiertelne. Pacjenci z istniejącymi chorobami serca, takimi jak choroba wieńcowa (CAD) lub czynnikami ryzyka chorób serca, takimi jak palenie lub nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), mogą być bardziej narażeni.
- Trwająca lub niedawna operacja serca: Nie należy przyjmować leku Zorvolex bezpośrednio przed lub po operacji pomostowania tętnic wieńcowych (CABG), zabiegu polegającym na obejściu zablokowanej lub zwężonej tętnicy zasilającej serce.
- Zatrzymanie płynów i obrzęk: NLPZ mogą prowadzić do zatrzymania płynów i obrzęku (obrzęku) u niektórych osób. Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały obrzęki lub zastoinowa niewydolność serca.
- Wrzody lub krwawienia z przewodu pokarmowego: NLPZ mogą powodować poważne wrzody i krwawienie lub perforację (dziury) w żołądku lub jelicie. Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały wrzody lub krwawienia z przewodu pokarmowego, masz zaburzenia krzepnięcia lub przyjmujesz doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe (leki rozrzedzające krew) lub inne leki z grupy NLPZ, które mogą zwiększać to ryzyko.
- Wpływ na nerki lub zaawansowana choroba nerek: Długotrwałe stosowanie NLPZ może powodować uszkodzenie nerek. Należy poinformować lekarza o chorobie nerek / dializie lub przyjmowaniu leków moczopędnych lub inhibitorów ACE, które mogą zwiększać ryzyko nerek.
- Wpływ na wątrobę: NLPZ mogą powodować podwyższenie poziomu w testach wątrobowych lub, w rzadkich przypadkach, ciężkie reakcje wątrobowe, w tym żółtaczkę, piorunujące zapalenie wątroby prowadzące do zgonu, martwicę wątroby i niewydolność wątroby. Należy poinformować lekarza o zaburzeniach czynności wątroby lub o nieprawidłowych wynikach badań wątroby.
- Reakcje skórne: NLPZ mogą powodować poważne reakcje skórne, takie jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczno-rozpływna martwica naskórka (TEN), które mogą być śmiertelne. Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały reakcje skórne.
- Ciąża: Nie ma odpowiednio kontrolowanych badań produktu Zorvolex u kobiet w ciąży, a NLPZ przenikają przez barierę łożyskową, co może stanowić zagrożenie dla płodu. Szczególnie ważne jest unikanie NLPZ po 30 tygodniach ciąży, ponieważ mogą one powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego płodu, naczynia krwionośnego łączącego główne tętnice przed urodzeniem.
- Karmienie piersią: osoby karmiące piersią mogą nie chcieć przyjmować leku Zorvolex, ponieważ może on zostać przekazany dziecku przez mleko matki.
- Osoby próbujące zajść w ciążę: NLPZ mogą być związane z opóźnieniem owulacji. Osoby, które mają trudności z zajściem w ciążę lub są w trakcie leczenia niepłodności, powinny unikać tego leku.
Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z lekiem Zorvolex i zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Twój lekarz rozważy zalety i wady Twojego schematu leczenia i może rozważyć zmianę innych recept, jeśli będziesz musiał przyjmować Zorvolex.
Leki, które oddziałują z Zorvolex obejmują:
- Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): NLPZ mogą osłabiać hipotensyjne działanie tych leków.
- Leki rozrzedzające krew, takie jak Jantoven lub Coumadin (warfaryna): Zarówno wafarin, jak i Zorvolex niosą ze sobą poważne ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i innych problemów z krwawieniem, które zwiększa się, gdy są przyjmowane z lekiem Zorvolex.
- Rheumatrex lub Trexall (metotreksat): NLPZ mogą zmniejszać eliminację metotreksatu z organizmu, zwiększając ryzyko toksyczności.
- Sandimmune (cyklosporyna): Zorvolex może nasilać nefrotoksyczność produktu Sandimmune.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą wręcz przeciwwskazać do ich stosowania lub skłonić do dokładnego rozważenia, czy zalety leczenia przeważają nad wadami w Twoim przypadku.
Inne NLPZ
Marka Cambia to doustny roztwór diklofenaku zatwierdzony specjalnie na migreny.
Istnieje również wiele NLPZ, które mogą być przepisywane na ból lub objawy zapalenia stawów. Inne NLPZ na receptę obejmują:
- Celebrex, Elyxyb (celekoksyb)
- Naprosyn, Anaprox, Naprelan (naproksen)
- Mobic (meloksykam)
- Diflunisal
- Etodolac
- Nalfon (fenoprofen)
- Flurbirofen
- Indocyna, Tivorbex (indometacyna)
- Ketroprofen
- Ketorolac
- Ponstel (kwas mefenamowy)
- Nabumeton
- Daypro (oksaprozyna)
- Feldene (piroksykam)
- Sulindac
- Tolmetin
Dawkowanie
Kapsułki Zorvolex są dostępne w kapsułkach 18 miligramów (mg) i 35 mg, które przyjmuje się trzy razy dziennie.
Jeśli pacjent przyjmuje Zorvolex w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, lekarz może zalecić przyjmowanie kapsułek 35 mg dwa razy na dobę, ponieważ zalecana dawka w chorobie zwyrodnieniowej stawów wynosi od 100 mg do 150 mg na dobę.
Kapsułki Zorvolex zawierają wolny kwas, podczas gdy inne marki diklofenaku zawierają sól potasową lub sodową leku. Różnice te zmieniają sposób uwalniania leku w organizmie, dlatego nie należy zastępować leku Zorvolex innymi formami diklofenaku, nawet w tej samej dawce, chyba że jest to zmiana wykonywana pod opieką lekarza.
Marka diklofenaku Zipsor jest dostępna w 25 mg płynnych kapsułkach przyjmowanych cztery razy dziennie. Generyczny diklofenak to tabletki o opóźnionym uwalnianiu, które są albo 50 mg przyjmowane do trzech razy dziennie, albo 75 mg przyjmowane do dwóch razy dziennie. Istnieją również tabletki generyczne o natychmiastowym uwalnianiu 50 mg przyjmowane do czterech razy dziennie oraz tabletki o przedłużonym uwalnianiu w dawce 100 mg, które przyjmuje się raz dziennie.
Wszystkie wymienione dawki są zgodne z danymi producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dawkę.
Modyfikacje
Pacjenci w podeszłym wieku są bardziej narażeni na zaburzenia czynności wątroby, nerek i serca oraz są narażeni na zwiększone ryzyko powikłań żołądkowo-jelitowych. Jeśli masz 65 lub więcej lat, konieczne może być przestrzeganie najniższych dawek i krótszy czas leczenia.
Jak wziąć i przechowywać
Lek Zorvolex należy przyjmować na pusty żołądek, ponieważ przyjmowanie go z jedzeniem może zmniejszyć jego skuteczność.
Przechowuj go w temperaturze pokojowej, która idealnie wynosi 77 stopni F i trzymaj butelkę lub pojemnik szczelnie zamknięty, aby chronić lek przed wilgocią. Można go zabierać na wycieczki w temperaturach od 59 do 86 stopni F.
W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe; ale jeśli jest blisko następnej dawki, po prostu pomiń pominiętą dawkę.
Oznaki przedawkowania
Skontaktuj się z lekarzem i natychmiast zgłoś się do lekarza, jeśli zażyjesz więcej niż przepisaną dawkę diklofenaku lub wystąpią objawy przedawkowania NLPZ, w tym:
- Senność, letarg
- Nudności wymioty
- Ból pod żebrami lub w górnej części brzucha
- Ból brzucha
- Krew w stolcu
Duże przedawkowanie ma poważniejsze konsekwencje, takie jak problemy z oddychaniem, śpiączka, drgawki i zawał serca.
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku wszystkich NLPZ i innych leków, Zorvolex wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Ponieważ niektóre mogą być poważne, ważne jest, aby zdawać sobie z tego sprawę, zaczynając zażywać lek.
Wspólny
- Bół głowy
- Zaparcie
- Gaz
- Niestrawność
- Zawroty głowy
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów jest poważny, uciążliwy lub nie ustępuje z czasem.
Ciężki: Silny
Podczas przyjmowania leku Zorvolex mogą wystąpić ciężkie i zagrażające życiu zdarzenia niepożądane, takie jak reakcje alergiczne, zawał serca lub udar, krwawienie i owrzodzenie żołądka lub niewydolność nerek lub wątroby, które mogą prowadzić do hospitalizacji lub śmierci.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów podczas przyjmowania leku Zorvolex należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską:
- Silny rozstrój żołądka lub ból
- Nudności lub wymioty
- Biegunka
- Taborety czarne lub smoliste
- Ból klatki piersiowej lub pleców
- Słabość, upadek
- Ból rąk lub nóg
- Nietypowy przyrost masy ciała
- Kłopoty z mówieniem lub zamieszanie
- Astma, pokrzywka, duszność lub inne reakcje alergiczne
- Objawy grypopodobne
- Gorączka
- Zmęczenie
- Utrata apetytu
- Swędzący
- Zażółcenie skóry lub oczu
- Ciemne lub zmniejszone wydalanie moczu
- Zatrzymanie płynów i obrzęk w organizmie
- Wysypka
- Łuszczenie się skóry lub swędzenie
- Poważne odwodnienie
Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby lub nerek lub wysokie ciśnienie krwi mogą również być objawami poważnych powikłań.
Ostrzeżenia i interakcje
W przypadku długotrwałego przyjmowania leku Zorvolex z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów lub innego przewlekłego bólu lub w przypadku czynników ryzyka wystąpienia pewnych działań niepożądanych, lekarz może zlecać wizyty okresowe. Mogą chcieć monitorować ciśnienie krwi i wykonywać badania krwi, aby sprawdzić czynność wątroby i nerek oraz oznaki anemii - możliwego powikłania długotrwałego stosowania NLPZ.
Istnieją również interakcje z lekami, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych skutków ubocznych. Leki, które mogą wchodzić w interakcje z Zorvolex obejmują:
- Aspiryna: jednoczesne przyjmowanie aspiryny i NLPZ może zwiększać ryzyko działań niepożądanych i powikłań, takich jak wrzody żołądkowo-jelitowe.
- Kortykosteroidy: jednoczesne przyjmowanie obu leków zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Jeśli lekarz zalecił zaprzestanie przyjmowania kortykosteroidów podczas leczenia lekiem Zorvolex, konieczne będzie zmniejszenie dawki kortykosteroidów, aby uniknąć objawów odstawienia.
- Litobid (lit): Zorvolex może zwiększać stężenie litu i spowalniać usuwanie litu z organizmu, dlatego pacjentów przyjmujących oba leki należy monitorować pod kątem toksyczności litu i może być konieczne dostosowanie dawkowania.
- Leki moczopędne, takie jak Lasix (furosemid) lub tiazyd: pewne działanie leków moczopędnych może być osłabione u osób przyjmujących NLPZ. Pacjenci przyjmujący oba leki również muszą być monitorowani pod kątem objawów niewydolności nerek.
Nie należy przyjmować leku Zorvolex z innymi rodzajami NLPZ, w tym z lekami OTC.
Częste spożywanie alkoholu lub palenie również może zwiększać ryzyko działań niepożądanych i należy ich unikać lub je ograniczać.
.jpg)
