Lumbago to ogólny termin często używany do opisania bólu w okolicy lędźwiowej pleców. W większości przypadków lumbago może być spowodowane napięciem mięśni, zwyrodnieniową chorobą dysku, przepukliną dysków lub zwężeniem kręgosłupa. Złamania, rak, infekcja, choroba naczyniowa i spondyloartropatia to inne, mniej powszechne przyczyny.
georgeclerk / iStock / Getty Images
Innym rodzajem lumbago, zwanym lumbago niedokrwiennym, jest stan, w którym przepływ krwi przez tętnice dostarczające tlen do dolnej części pleców jest niewystarczający. Objawy lumbago niedokrwiennego obejmują ból w dole pleców i ból pośladków, który ustępuje natychmiast po odpoczynku.
Diagnozowanie Lumbago
Termin „lumbago” nie dostarcza szczegółowych informacji na temat przyczyny bólu krzyża i sam w sobie nie jest oficjalną diagnozą medyczną w systemie referencyjnym kodów rozliczeniowych ubezpieczenia ICD-10.
Jeśli więc planujesz spotkać się z lekarzem w sprawie tego, co Ty, Twoi przyjaciele i / lub członkowie Twojej rodziny nazywacie „lumbago”, prawdopodobnie będziesz musiał zebrać bardziej szczegółowe informacje na temat bólu i innych objawów.
Przed postawieniem diagnozy lekarze lubią znać takie rzeczy, jak stopień nasilenia objawów, umiejscowienie objawów i bólu, rodzaj odczuć, których doświadczasz (tj. Czy są tępe, pulsujące, ostre itp. ) czas bólu (tj. czy objawy występują stale, czy tylko sporadycznie, czy też o określonej porze dnia są gorsze lub lepsze?)
Inne rodzaje informacji, o które lekarz prawdopodobnie poprosi, dotyczą wzorców bólu oraz tego, w jaki sposób iw jakim stopniu objawy zakłócają codzienną aktywność lub jakość życia.
Aby rozpocząć diagnostykę i leczenie lumbago, prawdopodobnie spotkasz się z lekarzem pierwszego kontaktu. Da ci historię medyczną, badanie fizykalne i w zależności od tego, co z nimi znajdzie, może zamówić badania obrazowe, takie jak MRI, tomografia komputerowa i / lub prześwietlenie.
Problemy diagnostyczne i lecznicze Lumbago
Jako pisarz specjalizujący się w kręgosłupie, jestem trochę „na bieżąco” z problemami, z którymi mogą borykać się pacjenci. Jedyną rzeczą, która naprawdę mnie wyróżnia, jest poczucie rozdźwięku między tym, na czym koncentrują się lekarze i badacze, a tym, czego oczekują pacjenci lub z czym mogą sobie poradzić. Poniżej kilka najważniejszych z mojej perspektywy:
Ekspozycja na promieniowanie z diagnostycznych testów obrazowych
Niektórzy ludzie martwią się narażeniem na promieniowanie, które może wynikać z jednego lub więcej diagnostycznych badań obrazowych. Oto przydatny przewodnik, który podaje dawki, jakich można się spodziewać po typowych testach, takich jak RTG i MRI (i nie tylko :)
Czy naprawdę potrzebujesz wszystkich tych badań, które zleca lekarz?
Kolejną kwestią, która pojawia się zarówno w świecie medycyny, jak i wśród pacjentów z kręgosłupem, jest potrzeba pełnej diagnostyki już po pierwszym wejściu do gabinetu lekarskiego. Kiedy mówię pełne badanie, mam na myśli fakt, że wielu lekarzy automatycznie zamawia zestaw diagnostycznych badań obrazowych dla każdego pacjenta, który skarży się na ból szyi lub pleców.
Operować czy nie działać?
Jeśli lumbago towarzyszy ból, doznania elektryczne, takie jak mrowienie, pieczenie itp., Osłabienie, drętwienie jednej nogi, lekarz pierwszego kontaktu może skierować Cię do specjalisty, takiego jak neurochirurg.
Wiele osób martwi się, że ponieważ muszą udać się do neurochirurga (lub ortopedy), automatycznie oznacza to, że będą potrzebować jakiejś procedury lub że będą zmuszeni się na nią zgodzić. Prawda jest taka, że wizyta u chirurga może oznaczać, że operacja kręgosłupa jest w Twojej przyszłości, ale nie musi. Pamiętaj, że masz prawo do drugiej opinii, jeśli masz wątpliwości.
Leki odurzające jako pierwsza linia leczenia
Na koniec lekarz może zasugerować przyjmowanie leków opioidowych na ból kręgosłupa. Chociaż prawdopodobnie istnieje czas i miejsce na narkotyczne leki przeciwbólowe (którymi są opioidy), zwykle nie jest to konieczne. Przeczytałem i zrecenzowałem wspaniałą książkę napisaną przez lekarza zajmującego się leczeniem bólu i pretendenta do status quo, Lynn Webster.