TEK IMAGE / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Naukowcy odkryli trzy nowe podtypy związane z chorobą Alzheimera, które są potencjalnie korzystne w planowaniu spersonalizowanych terapii i badań klinicznych.
- Wyniki badań klinicznych pokazują, że eksperymentalny lek donanemab może pomóc w spowolnieniu postępu choroby Alzheimera, ale jej nie zapobiega.
- Regularne ćwiczenia fizyczne i umysłowe mogą zapobiegać pogorszeniu funkcji mózgu i spowolnieniu postępu choroby Alzheimera.
Chociaż niektóre leki obiecują spowolnienie postępu choroby Alzheimera, obecnie nie ma lekarstwa na tę chorobę. Nowe badanie opublikowane wPostęp naukowysugeruje, że może to być spowodowane tym, że leczenie musi wykraczać poza podejście uniwersalne.
Alzheimer nie jest pojedynczą chorobą, mówi Verywell, główny autor badań dr Bin Zhang, dyrektor centrum transformacyjnego modelowania chorób i profesor genetyki i nauk genomicznych w Icahn School of Medicine w Mount Sinai. Wyjaśnia, że chociaż choroba Alzheimera ma głównie podłoże genetyczne, istnieją również różne rodzaje chorób.
Patrzenie na wiele podtypów choroby nie jest niczym nowym. Zhang mówi, że badacze raka spędzili dziesięciolecia na badaniu raka w podtypach. Z tego powodu jego zespół potraktował to jako potencjalną drogę eksploracji choroby Alzheimera.
Zespół badawczy przeanalizował 1543 transkryptomy - kompletny zestaw RNA ulegający ekspresji w komórce - w pięciu różnych obszarach mózgu zmarłych pacjentów z chorobą Alzheimera. Porównali różne typy RNA i ich związek z klinicznymi i biologicznymi czynnikami typowo związanymi z chorobą Alzheimera.
Zespół odkrył trzy odrębne podtypy molekularne, co sugeruje, że choroba Alzheimera jest bardziej zróżnicowana niż wcześniej znano. Każdy podtyp ma odrębną sygnaturę - jak odcisk palca - która przyczynia się do dysfunkcyjnych szlaków molekularnych często obserwowanych w chorobie.
Zhang twierdzi, że odkrycie to ma głębokie implikacje dla badania mechanizmów choroby Alzheimera, a także badań nad leczeniem. „W przypadku odkrywania leków posiadanie trzech podtypów oznacza, że być może trzeba będzie opracować leki specyficzne dla podtypów” - mówi.
Zrozumienie odmian choroby Alzheimera
Osoby z chorobą Alzheimera doświadczają tej choroby na bardzo różne sposoby. Niektórzy doświadczają pogorszenia funkcji poznawczych znacznie szybciej niż inni lub żyją z towarzyszącą depresją. I nie wszyscy ludzie z chorobą Alzheimera gromadzą wysoki poziom splątków neurofibrylarnych tau i blaszek amyloidowych beta, które są związane z tą chorobą. W wyjaśnieniu tego mogą pomóc różne podtypy.
Douglas Scharre, profesor neurologii klinicznej i psychiatrii oraz dyrektor oddziału zaburzeń poznawczych i pamięci w Ohio State University Wexner Medical Center, mówi, że ponieważ nie ma jednej przyczyny, trudno jest określić, kto jest najbardziej narażony na rozwój choroba. Jednak głównymi czynnikami ryzyka są wiek i genetyka.
„Uważa się również, że choroba Alzheimera jest chorobą wielogenową, do której może przyczyniać się wiele genów” - mówi Scharre, który nie był powiązany z badaniem. Osoby z wieloma genami związanymi z chorobą Alzheimera są bardziej narażone na rozwój tej choroby.
Czy możesz powstrzymać chorobę Alzheimera?
Opracowywane są metody leczenia choroby Alzheimera, ale nie są one jeszcze ukierunkowane na różne podtypy. Na przykład ostatnie wyniki badań klinicznych pokazują, że eksperymentalny lek donanemab może pomóc w spowolnieniu postępu choroby Alzheimera poprzez eliminację blaszek amyloidowych - ale to zadziała tylko w przypadku osób, u których poziom tych płytek jest podwyższony.
Dopóki terapia nie będzie dostępna, istnieją niemedyczne sposoby spowolnienia i prawdopodobnie zapobiegania rozwojowi choroby Alzheimera.
Jednym ze sposobów jest utrzymanie pożywnej diety. „Najlepsza dieta dla zdrowia mózgu zazwyczaj obejmuje tłuszcze o niskiej zawartości nasyconych kwasów, a nie tyle czerwonego mięsa” - mówi Scharre. „Warzywa, owoce i dieta śródziemnomorska są dobre”.
Ćwiczenia fizyczne mogą również pomóc w pobudzeniu mózgu. Scharre mówi, że ćwiczenie ciała powoduje szybsze pompowanie serca, wysyłając więcej tlenu do mózgu. Ćwiczenia umysłowe też pomagają. Badanie z 2019 roku sugeruje, że regularne wykonywanie łamigłówek, takich jak Sudoku, jest skorelowane z większą sprawnością umysłową u osób po 50.
„Im więcej używasz [mózgu], tym więcej rezerwy możesz zbudować” - mówi Scharre. „Więc jeśli masz Alzheimera, musisz stracić więcej rezerwy mózgowej, zanim przekroczysz próg, w którym zaczniesz mieć pamięć lub problemy poznawcze, takie jak zapominanie kluczy. ”
Chociaż bycie proaktywnym jest zawsze pomocne, Scharre dodaje, że ważne jest, aby zachować czujność w przypadku wszelkich zmian pamięci i innych zmian poznawczych. Dzieje się tak, ponieważ obecne leki na chorobę Alzheimera działają najlepiej, gdy są stosowane wcześnie.
„Najważniejsze jest to, aby ludzie przychodzili do lekarza, jeśli oni lub ich bliscy widzą spadek zdolności poznawczych” - mówi Scharre. „Sprawdź to jak najwcześniej”.
Co to oznacza dla Ciebie
Ćwiczenia fizyczne i umysłowe są kluczem do zapewnienia dobrego zdrowia mózgu. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli Ty lub ktoś bliski zauważyłeś wpadki w nauce i pamięci. Obecne metody leczenia choroby Alzheimera są najskuteczniejsze, gdy są rozpoczynane we wczesnych stadiach choroby.
