Przegląd Inwazyjny rak przewodowy (IDC)

Naciekający rak przewodowy (IDC), znany również jako rak naciekający lub inwazyjny rak piersi, jestnajczęstszy rodzaj raka piersi. Zaczyna się rozwijać w przewodach mlecznych piersi i może wyrwać się z przewodów i zaatakować otaczające tkanki.

Termin „inwazyjny” oznacza, że ​​rak rozprzestrzenił się poza przewody. Ale to nie znaczy, że IDC rozprzestrzenił się poza piersi, ani nawet, że zaatakował węzły chłonne lub naczynia krwionośne. I chociaż rak piersi w stadium 0 (rak in situ) jest nieinwazyjny, wszystkie rodzaje raka piersi w stadium od 1 do 4 są uważane za „inwazyjne”.

Rozpowszechnienie

Według American Cancer Society, IDC odpowiada za około 8 na 10 wszystkich inwazyjnych raków piersi.Ten typ raka piersi może wystąpić w każdym wieku, ale wiele osób w momencie rozpoznania ma powyżej 55 lat.

Dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn, stanowiąc około 80% przypadków raka piersi u mężczyzn.

Objawy i symptomy

Wykonywanie samobadania piersi (BSE) raz w miesiącu, oprócz zalecanych rutynowych badań przesiewowych, jest najlepszym sposobem na kontrolowanie stanu zdrowia piersi. Wiedza o tym, co jest dla Ciebie normalne i jakie odczuwasz zmiany w piersi, ma kluczowe znaczenie dla rozpoznania wczesnych objawów raka piersi.

Objawy raka piersi (ogólnie), które można wykryć podczas samobadania piersi, mogą obejmować:

• Obrzęk całej piersi lub jej części
• Podrażnienie skóry
• Wgłębienia (o fakturze skórki pomarańczy)
• Ból piersi i / lub sutków
• Cofnięcie brodawki
• Czerwona, łuszcząca się i / lub gruba skóra na piersi i / lub sutku
• Wydzielina z sutków inna niż mleko
• Guz w pachach

Konkretnie, inwazyjny rak przewodowy może objawiać się na wiele różnych sposobów. Szczególne prezentacje warte uwagi:

• Twardy, nierówny guzek o nieregularnym kształcie pod otoczką lub wokół środkowej części piersi
• Guz, który czuje się przyczepiony do otaczającej go tkanki piersi i może wydawać się ruchomy (jest, ale będzie się poruszał wraz z tkanką, do której doszło)

W większości przypadków ból piersi jest spowodowany łagodnym stanem piersi, ale w przeciwieństwie do tego, co słyszy wiele kobiet (i mężczyzn), ból może czasami być objawem raka piersi. Dlatego dobrze jest zgłosić lekarzowi ból piersi w celu ustalenia przyczyny.

Przyczyny

Podstawowe przyczyny IDC nie są w pełni znane. Naukowcy uważają, że pewne czynniki hormonalne, środowiskowe i związane ze stylem życia - w tym palenie, zła dieta i wcześniejsze napromienianie klatki piersiowej - zwiększają ryzyko raka piersi. To powiedziawszy, wiele osób zachoruje na raka piersi bez znanych czynników ryzyka.

W niektórych przypadkach IDC jest przypisane do pewnych dziedziczonych atrybutów, w tym:

• Gen 1 raka piersi (BRCA1) lub gen 2 raka piersi (BRCA2), dwa geny supresorowe guza
• Mutacja ErbB2, która wytwarza receptor 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2), receptor genowy, który stymuluje wzrost komórek rakowych

Diagnoza

Jeśli podczas samodzielnego badania piersi lub badania klinicznego zauważysz guzek piersi, najlepiej jest go odpowiednio zbadać. Na szczęście 8% wszystkich guzków piersi nie jest rakiem i zamiast tego wiąże się z łagodnymi (nienowotworowymi) problemami, które mogąimitowaćW przypadku pozostałych 20%, jeśli rak piersi zostanie wcześnie wykryty, szanse na przeżycie są na ogół bardzo duże.

Niektóre testy stosowane w celu uzyskania jasnej diagnozy inwazyjnego raka przewodowego to:

• Mammogram: Mammografia wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do tworzenia obrazów piersi. Podobnie jak inne rodzaje promieni rentgenowskich, mammografia pokazuje odcienie czerni, szarości i bieli, w zależności od gęstości tkanki piersi. Normalna tkanka tłuszczowa ma kolor ciemnoszary. Tkanka dotknięta rakiem piersi lub łagodnymi stanami piersi jest gęstsza i wydaje się jaśniej szara i biała. W związku z tym IDC może wyglądać na białą masę na mammografii. Jednak komórki nowotworowe czasami nie pozostają w granicach masy i atakują pobliski problem piersi, wyglądając na niewyraźnie w obrazowaniu.
• USG o wysokiej rozdzielczości: obrazowanie piersi za pomocą ultrasonografii może pomóc w wykryciu łagodnych chorób piersi i raka piersi. USG jest zwykle wykonywane po tym, jak mammografia pokazuje coś nienormalnego lub nietypowego wyglądu. Ultradźwięki są pomocne, ponieważ obrazy można oglądać z dowolnego kierunku. IDC pojawia się jako niewyraźna, spikularna (posiadająca na powierzchni "kolce") masę.
• MRI piersi: obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) wykorzystuje obrazy magnetyczne i fale radiowe do robienia zdjęć tkanki piersi. Twój lekarz może zażądać MRI, aby uzyskać więcej informacji na temat masy piersi lub nieprawidłowości. MRI piersi może być bardzo pomocne, szczególnie u młodszych kobiet, które mają gęstą tkankę piersi, co może zmniejszać dokładność mammografii.
• Biopsja piersi: Twój lekarz poprosi o biopsję, jeśli coś podejrzanego zostanie zauważone na mammografii lub innym obrazie. Polega na pobraniu niewielkiej części narośli do badania pod mikroskopem. Biopsja jest ważna zarówno po to, aby upewnić się, że rak piersi nie został przeoczony, ale także, aby upewnić się, że coś, co wygląda na raka piersi, nie jest.

Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się rakiem piersi

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Leczenie

Celem leczenia każdego raka piersi jest pozbycie się komórek rakowych i zapobieganie nawrotom. Leczenie IDC może obejmować:

• Chirurgia: lumpektomia polega na usunięciu raka i niewielkiego obszaru wokół zdrowej tkanki. Mastektomia usuwa całą pierś.
• Chemioterapia: leki chemioterapeutyczne mogą być stosowane przed operacją w celu zmniejszenia guza i uczynienia raka operacyjnym. Można go również podać po operacji, aby zapobiec nawrotowi komórek rakowych.
• Promieniowanie: Radioterapia jest stosowana po operacji i chemioterapii, aby zapobiec nawrotowi komórek rakowych.
• Terapia hormonalna: Niektóre leki można podawać, jeśli komórki rakowe mają określone receptory hormonalne.
• Terapia celowana: komórki nowotworowe HER2 są leczone lekami terapii celowanej, takimi jak Herceptin (trastuzumab).

Celem leczenia jest uzyskanie najlepszego możliwego wyniku, a lekarz może zdecydować o zastosowaniu kombinacji terapii, aby tam dotrzeć.

Biorąc pod uwagę badania kliniczne

Badania kliniczne wykorzystują nowe, jeszcze nie zatwierdzone leki, aby sprawdzić, czy działają i czy są bezpieczne. Może to być dla Ciebie sposób na wypróbowanie leczenia, które nie jest dostępne dla wszystkich, a Twój lekarz może być doskonałym źródłem informacji o tym, które badanie może zadziałać w Twojej wyjątkowej sytuacji.

Kontynuacja

Po zakończeniu podstawowego leczenia raka piersi przez kilka lat będziesz nadal odwiedzać swojego onkologa na kontrolach. Jeśli guz był wrażliwy na estrogeny lub progesteron, może być konieczne zastosowanie terapii hormonalnej przez okres do 10 lat.

Będziesz nadal mieć mammografię na każdej tkance piersi, którą nadal posiadasz, a także skany gęstości kości, jeśli jesteś w okresie menopauzy, aby upewnić się, że nie rozwinie się osteoporoza.

Rokowanie

Lekarze używają tego terminurokowanieaby porozmawiać o twoich perspektywach na przyszłość i przetrwaniu. Różne rzeczy wpływają na rokowanie osoby z IDC, w tym:

• Czy IDC jest nową diagnozą czy nawrotem
• Stadium zaawansowania raka oraz czy ogranicza się do piersi czy rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych, innych tkanek lub narządów
• Status receptorów hormonalnych i status HER2
• Odpowiedzi na leczenie
• Twój wiek, ogólny stan zdrowia i stan menopauzy (jeśli kobieta)

Słowo od Verywell

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie IDC, wsparcie, którego możesz potrzebować, może przybierać różne formy. Niezależnie od tego, czy jest to bliski przyjaciel, do którego można się doczekać, grupa wsparcia lub terapeuta, czy członkowie rodziny, którzy oferują praktyczną pomoc, taką jak prace domowe, opieka nad dziećmi lub zapraszanie na spotkania, wiedz, jak dotrzeć i uzyskać opiekę, miłość i zrozumienie, których potrzebujesz jest również ważną częścią procesu leczenia. Ze swojej strony rób, co możesz, aby o siebie zadbać: Jedz zdrowo, ruszaj się, rozpieszczaj się i odpuść sobie rzeczy, których nie możesz kontrolować najlepiej jak potrafisz.