Przegląd pęcherzy złamań

Pęcherze ze złamań to pęcherze, które tworzą się wokół złamanej kości, zwykle po ciężkim urazie, w którym kość jest źle przesunięta z pozycji lub zmiażdżona ze znaczną siłą. Te pęcherze są oznaką znacznego uszkodzenia tkanek miękkich. Najczęściej występują na złamaniach kości znajdujących się blisko powierzchni skóry. Dlatego pęcherze po złamaniach występują najczęściej w przypadku:

• Złamania kostki
• Złamania kości piszczelowej
• Złamania łokcia
• Złamania nadgarstka

Pęcherze po złamaniach mogą rozwinąć się w ciągu 6 godzin do 2 dni po złamaniu. Najczęściej złamana kość jest tymczasowo szynowana po urazie, a pęcherze są widoczne, gdy szyna zostanie usunięta kilka dni lub tydzień po urazie. Prawdopodobieństwo powstawania pęcherzy można zminimalizować, zapobiegając dalszemu urazowi tkanek miękkich, sztywno unieruchamiając złamanie, chroniąc skórę za pomocą dobrze uformowanej szyny i unosząc złamaną kończynę. Pęcherze po złamaniach mają tendencję do pogarszania się, gdy fragmenty złamania mogą się poruszać, powodując dalsze uszkodzenie tkanek miękkich.

Wewnątrz blistra

Pęcherze są wypełnione przezroczystym płynem lub krwią. Płyn wewnątrz pęcherza zależy od głębokości zajęcia skóry. Chociaż leczenie jest podobne, niezależnie od tego, czy w blistrze znajduje się krew lub klarowny płyn, czy nie, prawdopodobieństwo powstania blizn na skórze jest większe w przypadku pęcherza wypełnionego krwią.

Płyn wewnątrz blistra jest sterylny, dlatego blister należy pozostawić nienaruszony i nieuszkodzony. Jeśli pęcherz pęknie, co czasami się zdarza, wierzch blistra należy pozostawić w spokoju, ponieważ skóra goi się pod spodem. Pęknięcie pęcherzy i usunięcie skóry nie jest właściwym sposobem leczenia pękniętego pęcherza. Wykazano, że niektóre leki miejscowe, takie jak krem ​​Silvadene, skutecznie wspomagają gojenie pękniętych pęcherzy.

Operacja

Najważniejszym aspektem pęcherzy po złamaniach jest ich wpływ na chirurgiczną naprawę złamanych kości. Jeśli u pacjenta wystąpiły pęknięcia pęcherzy, operacji nie należy wykonywać przez skórę z pęcherzami. Wykonanie operacji przez pęknięcie pęcherza znacznie zwiększa ryzyko powikłań rany, w tym infekcji.

Uważa się, że blister wskazuje na urazowe uszkodzenie skóry. Uraz tej tkanki miękkiej może utrudnić gojenie się rany chirurgicznej, dlatego należy dokładnie ocenić każdą skórę z pęcherzami.

Jeśli konieczna jest operacja i występują pęcherze po złamaniach, operacja może wymagać modyfikacji, aby uniknąć powstawania pęcherzy na skórze. Na przykład, jeśli złamanie kostki ma pęcherze złamania w okolicy kostki, to zamiast stosowania płytek i śrub można zastosować stabilizator zewnętrzny do stabilizacji kości. Blister to dobra wskazówka, że ​​ostateczne chirurgiczne unieruchomienie złamania powinno być prawdopodobnie opóźnione, jeśli to możliwe, do czasu ustabilizowania się tkanki miękkiej, co pozwala na bezpieczniejszy zabieg chirurgiczny bez większego ryzyka powikłań dotyczących tkanki miękkiej. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Leczenie pęcherzy

Jak wspomniano, pęcherze należy pozostawić w spokoju, jeśli nie zostaną pęknięte. Jeśli masz złamaną kość, która wymaga operacji, a w tym obszarze są pęcherze złamania, powinny wystąpić następujące objawy:

• Złamaną kość należy unieruchomić: można to zrobić za pomocą szyny lub zewnętrznego stabilizatora. Zaletą stabilizatora zewnętrznego jest często lepsze unieruchomienie, a lekarz może zobaczyć skórę. W skomplikowanych przypadkach ta metoda jest często preferowana.
• Kończyna powinna być uniesiona: Kończyna powinna być maksymalnie uniesiona. Jeśli kostka lub piszczel to zajęta kość, jedynym sposobem na podniesienie się powyżej serca jest położenie się. Podparcie kostki w pozycji siedzącej jestniebudujący!
• Operacja powinna być odroczona: operacji nie należy przeprowadzać przez pęknięcie pęcherza. Ryzyko powikłań rany, w tym infekcji, jest zbyt wysokie i operacja powinna zostać zmieniona lub opóźniona.

Całkowite wygojenie blistra po złamaniu może zająć kilka tygodni. Idealnie byłoby, gdyby przy szybkim, skutecznym leczeniu zmniejszyła się szansa wystąpienia pęcherza złamania, ale gdy się rozwiną, konieczna jest cierpliwość, aby umożliwić ustąpienie pęcherza przed przystąpieniem do leczenia chirurgicznego.

To, że pękł pęcherz, nie oznacza, że ​​leczenie było niewłaściwe. Czasami, przy poważnych urazach, pęcherze po złamaniach są nieuniknione. Ponadto regularnie pojawiają się dopiero kilka dni po początkowej kontuzji. Pęcherz ze złamania jest tak naprawdę tylko oznaką rozległości uszkodzenia tkanki miękkiej otaczającej obszar złamanej kości. Jest to przydatny objaw kliniczny i wskazanie ciężkości uszkodzenia tkanki miękkiej. Blister po złamaniu z pewnością nie oznacza, że ​​byłeś maltretowany.

Słowo od Verywell

Pęcherze po złamaniach mogą być przerażającym doświadczeniem dla osób, które się ich nie spodziewają. Często pojawia się kilka dni po kontuzji, może denerwować ludzi, że coś jest nie tak. Raczej organizm reaguje na uraz procesami, takimi jak pęcherze, które mogą rozwijać się przez tygodnie i miesiące. Pęcherze ze złamań wskazują na ciężkie uszkodzenie tkanek miękkich i chociaż pojawienie się pęcherzy po złamaniu może wpływać na czas i rodzaj leczenia, pomogą lekarzowi prowadzącemu w zakresie bezpiecznego leczenia urazowego urazu.