Schizofrenia to przewlekłe zaburzenie psychiatryczne charakteryzujące się epizodami ostrych objawów. Kiedy ktoś przeżywa epizod schizofreniczny, często ma pewne objawy psychotyczne, które są bardzo przerażające, zwłaszcza gdy objawy te występują po raz pierwszy.
Istnieją trzy fazy epizodu schizofrenicznego
- Prodromal
- Aktywny
- Pozostały
Każda z faz charakteryzuje się różnymi typami i nasileniem objawów. Pomaganie komuś, kto przeżywa epizod schizofreniczny, może być trudne, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby lepiej zrozumieć chorobę i pomóc jej przez nią przejść.
Justin Paget / Getty Images
Faza prodromalna
Objawy fazy prodromalnej często rozpoczynają się od subtelnych zmian w osobowości i zachowaniu jednostki. W tej fazie objawy często nie są rozpoznawane jako część schizofrenii, dopóki nie przejdą do fazy aktywnej.
Objawy fazy prodromalnej mogą obejmować:
- Wycofywanie się z działań społecznych
- Samoizolacja
- Zwiększony niepokój
- Trudności z koncentracją i słaba pamięć
- Brak motywacji, zainteresowań lub energii
- Zmiany w ich normalnej rutynie
- Niewłaściwa higiena
- Zmiany snu
- Zwiększona drażliwość
Przeciętnie u mężczyzn objawy pojawiają się wcześniej niż u kobiet. Średni wiek zachorowania u mężczyzn wynosi od 18 do 25 lat. W przypadku kobiet choroba ma dwa zidentyfikowane zakresy, w których najczęściej się rozwija: od 25 do 35 lat lub powyżej 40 lat.
Objawy te są często mylone z innymi stanami lub przeoczane jako normalna część okresu dojrzewania. W tym czasie często diagnozuje się dwa z typowych schorzeń, w tym lęk i depresję.
Faza prodromalna może trwać kilka tygodni lub nawet lat, zanim przejdzie do następnej fazy.
Faza aktywna
W drugiej fazie, fazie aktywnej, objawy schizofrenii stają się bardziej nasilone i bardziej oczywiste. Fazę aktywną uznaje się za pełny rozwój schizofrenii i mogą występować objawy psychozy.
Istnieją trzy główne kategorie objawów schizofrenii:
Pozytywne objawy
Pozytywnym objawem jest dodanie doświadczenia lub zachowania.
W aktywnej fazie schizofrenii często występują halucynacje wzrokowe, słuchowe (słuchowe) lub dotykowe (fizyczne). Obejmuje słyszenie głosów, widzenie ludzi lub rzeczy lub odczuwanie ruchów na skórze lub wewnątrz ciała, których nie ma.
Urojenia to silne przekonania oparte na nielogicznym myśleniu, a nie na faktach. Powszechne urojenia obejmują przekonanie, że wysyłane są do nich tajne wiadomości; przekonanie, że są obserwowani lub śledzeni; i inne fantazje.
Zdezorganizowane objawy
To podtyp objawów pozytywnych, które obejmują:
- Zdezorganizowane myśli: może to prowadzić do deficytów poznawczych, takich jak trudności z koncentracją, słaba pamięć i problemy z uwagą.
- Mowa zdezorganizowana: przedstawia się jako pomieszane zdania, które często przeskakują między tematami lub słowami bez żadnej logiki lub kolejności. Utrudnia skuteczną komunikację z nimi i często nie ma sensu
- Zdezorganizowane zachowania i ruchy: Może się to również zdarzyć, w tym nieprzewidywalne pobudzenie i agresywne zachowania, dezorganizacja, spowolnione ruchy i trudności w wykonywaniu codziennych czynności.
Negatywne objawy
Negatywnym objawem jest usunięcie lub brak zachowań lub doświadczeń. Objawy te prezentują się jako:
- Trudności w mówieniu
- Wyrażanie emocji
- Utrata chęci do interakcji społecznych
- Zmniejszone zaangażowanie w codzienne czynności.
Faza aktywna jest często najbardziej niepokojąca dla przyjaciół i członków rodziny z powodu dziwacznych zachowań, które występują. Ważne jest, aby zgłosić lekarzowi osobę wykazującą objawy w celu zdiagnozowania i leczenia. Pomoże im to uzyskać dostęp do zasobów, które pomogą w leczeniu i opanowaniu ich stanu, aby zmniejszyć ryzyko wyrządzenia krzywdy sobie lub innym.
Pozostała faza
Faza rezydualna schizofrenii służy do opisania okresu czasu, po którym objawy stają się mniej nasilone, a faza aktywna zaczyna ustępować. W tej fazie osoba ma mniejszą energię i mniejszą motywację. Niektóre pozytywne objawy fazy aktywnej mogą pozostać, ale objawy zaczynają przypominać fazę prodromalną.
Ta faza jest również nazywana fazą zdrowienia, ponieważ niektóre urojenia lub halucynacje w fazie aktywnej mogą być mniej dotkliwe, ale nadal obecne.
Objawy fazy resztkowej obejmują:
- Brak energii, zainteresowania lub entuzjazmu
- Wycofywanie się społecznie
- Nielogiczne myślenie
- Brak emocji
Leczenie
Najskuteczniejsze opcje leczenia schizofrenii obejmują połączony plan leczenia:
- Zarządzanie lekami
- Leczenie psychologiczne
- Pomoc socjalna
Dzięki leczeniu niektóre osoby ze schizofrenią mogą uzyskać remisję i nie doświadczają żadnych objawów lub jedynie łagodne objawy bez przerw w ich codziennym życiu.
Nawet po uzyskaniu remisji mogą wystąpić nawroty, dlatego ważne jest, aby monitorować wczesne objawy, aby zapobiec cięższemu epizodowi schizofrenii.
W ciężkich przypadkach osoby ze schizofrenią mogą wymagać hospitalizacji w fazie aktywnej, aby odzyskać kontrolę nad objawami i zapobiec krzywdzie sobie lub innym.
Pomoc dla samobójców
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 1-800-273-8255 w celu uzyskania wsparcia i pomocy przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ktoś bliski jesteście w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych linii pomocy.
Wskazówki dotyczące bezpiecznej pomocy komuś z czynnymi objawami schizofrenii:
- Unikaj kłótni. Zamiast tego zadawaj pytania o ich obawy, jeśli są otwarci
- Zapewnij ich, że nic im się nie stanie i użyj prostych wskazówek, aby ich uspokoić
- Daj im osobistą przestrzeń. Jeśli czują się uwięzieni, mogą czuć, że muszą użyć agresywnych działań. Staraj się trzymać co najmniej wyciągniętą rękę, aby uniknąć trafienia.
- Skoncentruj się na tym, co prawdziwe, bez kłótni
- Zadzwoń pod numer 911, aby uzyskać pomoc, jeśli obawiasz się, że osoba wyrządzi krzywdę sobie lub komuś innemu
- Spróbuj odciągnąć osobę od przyczyny jej strachu, wyłącz telewizor lub radio
- Spokojnie wyjaśnij wszystko, co masz zamiar zrobić, zanim to zrobisz
- Zachęcaj je do szukania pomocy, jeśli będą na nią otwarte, ale niektóre osoby z czynnymi objawami mogą obawiać się szukania pomocy, co może wzbudzić podejrzenia wobec ciebie.
- Spróbuj omówić ich objawy i obawy, gdy nie występują u nich aktywne objawy. Zapytaj ich, jak możesz pomóc, gdy odczuwają objawy, strategie unikania wyzwalaczy, jeśli to możliwe, i wczesne oznaki, których należy szukać, aby zachęcić do wczesnych interwencji.
Słowo od Verywell
Schizofrenia może być przerażającym stanem dla osób ją doświadczających i ich bliskich. Dzięki odpowiedniemu planowi leczenia opracowanemu z pacjentem i personelem medycznym można leczyć chorobę i jej objawy. Wiele osób ze schizofrenią jest w stanie poradzić sobie ze swoimi objawami, jeśli stosuje się konsekwentne leczenie i są w stanie prowadzić względnie normalne życie.